巴貝蟲(chóng)病實(shí)驗(yàn)室診斷與結(jié)果分析
巴貝蟲(chóng)病（Babesiosis）是由巴貝蟲(chóng)通過(guò)蜱傳播引起的人畜共患性原蟲(chóng)病，原蟲(chóng)主要寄生于哺乳動(dòng)物的紅細(xì)胞內(nèi)。人巴貝蟲(chóng)病的主要臨床表現(xiàn)有寒戰(zhàn)、發(fā)熱、貧血、黃疸、溶血和脾臟大等。
[病因?qū)W] 巴貝蟲(chóng)通過(guò)蜱叮咬，使孢子進(jìn)入人體，在紅細(xì)胞中進(jìn)行裂體增殖為裂殖子。當(dāng)感染嚴(yán)重時(shí)，可使大量紅細(xì)胞破壞，并釋出蟲(chóng)體代謝產(chǎn)物，引起寒戰(zhàn)、高熱、溶血、黃疸、血紅蛋白尿。感染原蟲(chóng)的紅細(xì)胞可相互黏聚，堵塞毛細(xì)血管發(fā)生缺血和壞死。zui常見(jiàn)的損壞器官是肝、腎、脾、心和腦。侵入紅細(xì)胞的裂殖子可發(fā)育為雌雄配子體，在蜱叮咬時(shí)配子體隨血進(jìn)入蜱腸腔內(nèi)成為合子，然后侵入蜱的腸壁上皮細(xì)胞成為裂殖子，細(xì)胞破裂后裂殖子進(jìn)入體腔，侵入唾液腺發(fā)育成子孢子。
[實(shí)驗(yàn)室診斷]
特異性檢查
（1）血涂片檢查。
（2）動(dòng)物接種分離法。
（3）血清學(xué)檢查。
[結(jié)果分析與判斷]
1．血涂片檢查 血液涂片染色顯微鏡檢查的陽(yáng)性標(biāo)本可見(jiàn)在成熟紅細(xì)胞內(nèi)有多個(gè)環(huán)形、或梨形小體排列成十字形4聯(lián)小體，細(xì)胞內(nèi)五色素顆粒。
2．動(dòng)物接種分離法 取患者血液lml接種于倉(cāng)鼠腹腔內(nèi)，2～4周后取尾血涂片可見(jiàn)原蟲(chóng)者為陽(yáng)性，可作為確診依據(jù)。
3．血清學(xué)檢查 本病抗體雖與瘧原蟲(chóng)有交叉反應(yīng)，但抗體效價(jià)以巴貝蟲(chóng)較高。可用間接熒光抗體法和ELISA法檢測(cè)特異性抗體，前者1：64以上為陽(yáng)性。
